Медосмотр работников: для каких профессий обязателен, каких врачей проходить

Для чего нужен периодический медосмотр

Периодический медосмотр необходим для контроля и своевременного выявления изменений в состоянии здоровья сотрудников.

Если вы будете вовремя организовывать все необходимые мероприятия, то шанс выявить развитие всевозможных профессиональных заболеваний на начальных этапах увеличиваются, следовательно, и лечение можно начать своевременно.

Получив результаты пройденного периодического медосмотра, и увидев там информацию о возможных патологиях работников, вы можете перевести сотрудника на другую должность и меньшими вредными факторами.

Или предположим, работник прошел предварительный медосмотр “без сучка, без задоринки”, в течение двух лет у него происходит инфаркт миокарда.

Скрывая от работодателя этот факт, отказывается от длительного больничного листа, от третьей группы инвалидности и выходит на работу, где находится под постоянным воздействием вредных и опасных производственных факторов, к примеру, напряженность и тяжесть труда.

Семью ведь кормить нужно, считает он, не задумываясь о собственном здоровье и об ответственности, которую за него несет работодатель.

Но приходит время периодического медосмотра и по результатам ЭКГ все тайное становится явным. И оказалось, что очень вовремя было проведено обследование, потому что проявилась отрицательная динамика на фоне тяжелой работы для данного заболевания.

Все могло закончиться крайне печально для данного сотрудника, если бы непроведение периодического контроля за состоянием здоровья.

Поэтому данная профилактическая мера не просто так обязывает проверяться у врачей с конкретной для каждой должности периодичностью, а для того чтобы уменьшить риски возникновения несчастных случаев на производстве, особенно смертельных.

Перечень вредных производственных факторов

Приказ 302н определяет, какие бывают опасные факторы, которые при воздействии на организм человека вызывают негативные последствия. Перечень в документе подробно обозначает периодичность осмотров, медицинских специалистов, возможные заболевания. Общая характеристика факторов, способных нанести вред здоровью человека и требующих предварительного и периодических осмотров, представлена в таблице.

ФакторыХарактеристика
ХимическиеХимические компоненты и смеси, находящиеся в воздухе, синтезируемые в процессе деятельности, контактирующие с человеком и так далее. Обладают выраженным воздействием на организм человека. Сюда относятся канцерогены, аллергены, аэрозоли фиброгенного и смешанного типов, альдегиды алифатические и ароматические, аммиак, азотная кислота, алюминий, бериллий, бор, красители, пестициды и так далее.
БиологическиеВозбудители инфекционных, эпидемиологических болезней. В группу факторов входят грибы, биостимуляторы, ферменты, компоненты и препараты крови, инфицированный или с подозрением на заражение материал, токсины, пыль и прочие.
ФизическиеК факторам относят ионизирующее, неионизирующее, ультрафиолетовое, тепловое излучения, вибрацию, производственный шум, ультразвук, инфразвук, пониженную или повышенную температуру воздуха при работе, сниженный или увеличенный уровень давления окружающей газовой или водной среды, невесомость, перегрузки.
Трудового процессаК группе факторов причисляют физические перегрузки (динамические, массу поднимаемого и переносимого грузов, рабочую позу, перемещение в пространстве и так далее) и сенсорные нагрузки (размер объекта различения, работу с оптическими приборами).

В зависимости от степени отклонения факторов от нормативов, условия труда по степени вредности делятся на:

  • оптимальные (1 класс) — сохраняется здоровье и трудоспособность работника в полной мере;
  • допустимые (2 класс) — условия труда не превышают нормативы, функциональные изменения в организме восстанавливаются в период отдыха;
  • вредные (3 класс) — превышают стандарты и негативно влияют на организм человека;
  • опасные (4 класс) — экстремальные условия труда создают угрозу для жизни, высокий риск профессиональных поражений.

Как правильно организовать медосмотр?

Необходимость трудящимся проходить медосмотры, а работодателям – их организовывать, прописана в ст. 212, 213 Трудового кодекса. И как мы уже сказали, прохождение медосмотров регулируется Приказом 302н.

В нем подробно перечисляются:

  • производственные факторы, для работы с которыми трудящимся нужно проходить медосмотр;
  • работы, для выполнения которых им тоже нужно проходить медосмотр.

По каждому пункту списков факторов или работ приводятся:

  • периодичность осмотров по этому фактору или работе;
  • перечень специалистов, которые должны оценить состояние здоровья трудящегося;
  • список лабораторных и функциональных исследований (анализ крови, УЗИ, ЭКГ и т.д.);
  • дополнительные требования или противопоказания (например, отсутствие кисти может быть препятствием к работе охранником, сотрудником МЧС, токарем, водителем и др.).

Обычно этой информации достаточно, чтобы составить перечень профессий для прохождения медосмотра на конкретном предприятии. Если инженеру по ОТ или другому уполномоченному лицу самостоятельно сделать это трудно, на помощь всегда придут сотрудники клиники, в которой планируется проходить медосмотр, или сотрудники органов санэпиднадзора.

На основании этого перечня ежегодно составляется приказ о прохождении медосмотра на предприятии, образец которого  можно попросить у инспектора по труду (образец приказа размещен в этой статье с возможностью его скачивания).

Обычно перечень врачей и исследований по конкретному месту работы одинаков для предварительного медицинского осмотра при приеме на работу и периодических медосмотров. Если условия труда изменились или работник получил дополнительную профессию, то количество нужных для прохождения медосмотра врачей и исследований возрастет.

Какие медобследования проходят трудящиеся?

Медосмотры бывают предварительные, периодические, профилактические, внеплановые, предсменые и послесменные.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должны проходить все трудящие, которые имеют вредные условия труда, имеющие риск получения профзаболеваний, а также лица, указанные в статье 213 ТК РФ (сфера торговли, образование, пищевая промышленность и т.д.)

Повторные медосвидетельствования проходят только трудящиеся, которые попадают в действующий в подразделении перечень профессий для прохождения медосмотра. В разных организациях медосмотры для представителей одной и той же профессии отличаются. Это происходит потому, что кроме наименования профессии или должности при направлении на медосмотр учитываются вредные и опасные факторы, которые действуют на трудящегося, и категории работ, которые он выполняет. Например, в одном складе стройматериалов ночная уборщица просто моет пол, поэтому ежегодно проходит только флюорограмму и гинеколога. А в другом она еще моет высоко расположенные окна и люстры, поэтому ей еще нужно проходить невролога, офтальмолога и хирурга. Если же она для уборки пола использует не тряпку и швабру, а специальную машину, то в список добавляются исследования и осмотры, необходимые для допуска к обслуживанию машин и механизмов.

Обратите внимание: трудящиеся младше 21 года должны проходить медосмотр ежегодно, независимо от категории работ, которые они выполняют. Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах»

Перечень работ, а также вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводится обязательный предварительный медицинский осмотр при приеме на работу и периодические медицинские осмотры (обследования) указан в Приложениях 1 и 2 Приказа 302н «О медицинских осмотрах».

Существуют также внеплановые медосмотры, которые проводятся по требованию:

  • работодателя. Работодатель вправе отправить трудящегося на внеплановый медосмотр, если он болел долго или определенной болезнью (например, впервые проявилось заболевание сердечно-сосудистой системы), либо появились подозрения на то, что состояние здоровья не позволяет ему выполнять свои рабочие обязанности;
  • трудящегося. Он вправе потребовать отправить его проходить внеплановый медосмотр, если считает, что его состояние здоровья ухудшилось из-за влияния каких-либо производственных факторов;
  • медучреждения. По результатам очередного медосмотра врачи могут рекомендовать пройти следующее обследование раньше, например, не через 1 год, а через 6 месяцев.

Все медосмотры своих сотрудников, даже потенциальных, оплачивает работодатель. Если трудящийся (чаще всего – соискатель должности) оплатил прохождение медкомиссии сам, затраченные средства ему должны быть возмещены.

Еще по теме

Бизнес
Сделка месяца: AbbVie купила Allergan
Глобальная биофармацевтическая компания AbbVie завершила сделку по приобретению Allergan PLC

Бизнес
Компания Medik 8 разработала санитайзер для рук
Компания выпустила 4 тысячи бутылок для пожилых людей, бездомных и полиции в качестве благотворитель…

Бизнес
Компания Dermalogica перешла в облако
Компания сообщила, что отказалась от традиционной телефонии в пользу облачных коммуникационных техно…

Бизнес
Искусственный интеллект научили классифицировать заболевания кожи
Исследователи из Кореи разработали алгоритм машинного обучения, который может прогнозировать злокаче…

Медосмотр офисных работников

Согласно Приказу Минздравсоцразвития №302 от 12 апреля 2011г., работники офисов, а также их руководство обязаны проходить периодический медосмотр. Это необходимо для контроля состояния их здоровья. Чтобы быть уверенным, что сотрудники и работодатели могут выполнять свои функциональные обязанности без ущерба для своего здоровья и здоровья окружающих.

Когда необходим медосмотр

Необходимость в прохождении медкомиссии определяют результаты оценки трудовых условий представителями аттестационной комиссии.

Так, если сотрудник в течение всего рабочего дня время находится за компьютером, он должен обследоваться каждые два года. Первая медкомиссия при трудоустройстве обязательна.

Это указано в правилах о медосмотре, п. 13.1 и п. 3.2.2.4 Перечня, утвержденного Минздравом РФ (приказ №302).

Совет

Если сотрудникам организации не исполнился 21 год, им нужно ежегодно проходить медосмотр.

Если в ходе последней плановой медкомиссии у кого-либо из персонала были выявлены профзаболевания или опасные инфекции, внеочередной осмотр осуществляется по просьбе сотрудников.

Каким сотрудникам необходим

Согласно перечню Минздрава, представители следующих профессий: бухгалтера, IT-специалисты, менеджеры, прочий персонал, который проводит более 4 часов в день за компьютером. Они должны пройти обследование у офтальмолога, невропатолога, терапевта.

В случае выявления отклонений от нормы или результатов предыдущей проверки, работа за компьютером запрещается. Также ежегодному медосмотру подлежит весь офисный обслуживающий персонал, ежедневно контактирующий с большим количеством людей.

Это сотрудники страховых, туристических компаний, администраторы клубов, гостиниц, секретари, работники прочих частных или государственных организаций.

В каких случаях можно не проходить медосмотр

Проведение осмотра сотрудников напрямую зависит от результатов проверки условий работы, чем занимается аттестующая организация.

Она проверяет соответствие фактических условий с указанными в трудовом договоре, должностных инструкциях и внутренней кадровой документации.

Дело в том, что многие руководители, чтобы избежать расходов, связанных с медкомиссией, делают фиктивные записи, указывающие, что штатная единица не проводит больше 4 часов дней у монитора.

  • Также аттестационная комиссия проверяет уровень вредных факторов.
  • Если в ходе аттестации подтверждается, что персонал большую часть времени занимается бумажной работой, выезжает на встречи, выполняет другие обязанности, для которых не нужен компьютер, представители комиссии отменяют обязательные медосмотры для компаний.
  • Если сотрудник не согласен с таким решением, он может обратиться в инспекцию по труду, которая организует внеочередную проверку, не уведомляя об этом организацию.

Что будет, если работник не прошел медосмотр

Если сотрудник не прошел обязательную медкомиссию, но был допущен к выполнению своих обязанностей, работодателю — юридическому лицу, грозит штраф в размере 130 000 руб.

Медосмотры за счет работодателя и работника: НДФЛ и страховые взносы

за каждого. Для ИП и должностных лиц – от 15 до 25 тысяч рублей. Такие правила установлены КоАП РФ ст. 5.27.1, ч.3. Если нарушение выявлено второй раз, штраф возрастает до 200тыс. руб., либо деятельность компании будет приостановлена до 90 дней.

Бесплатный телефон Юриста Москва +7 (499) 938-43-81 юрист СПБ +7 (812) 425-14-29

Если рабочим инструментом сотрудника является компьютер, работодатель обязан раз в два года оправлять его к неврологу и офтальмологу. Оплачивать такие визиты к специалистам и проводимые исследования предприниматель должен за свой счет, иначе может быть закрыт на срок до 90 суток.

Предприниматели, сотрудники которых более половины рабочего времени проводят за компьютерами, обязаны отправлять их на предварительные и периодические медицинские осмотры.

Периодичность проведения медосмотра

На основании типа деятельности организации устанавливаются сроки проведения медицинского обследования. Для кого на 2020 год необходим ежегодный плановый медицинский осмотр, можно узнать из таблицы.

Сфера деятельности сотрудниковНеобходимость первичного медосмотраОбязательный осмотрСпециалисты и анализы
Общепит, торговля, перевозка продуктов+1 раз за годТерапевт, ЛОР, кожно-венерологический диспансер (анализы), стоматолог. Анализ крови и рентген легких.
Общеобразовательные школы, детсады, детдомы, лагеря и санатории, дома престарелых+1 раз за 12 месяцев, или 4 раза в годСм. выше + анализы на ЗППП и дерматовенеролог
Фармакологические организации, предприятия по упаковке и перевозке лекарств+1 раз за 12 мес.См. выше + проверка на сифилис и заражение паразитами
Бытовое обслуживание (сауны, бани, салоны красоты)+1 раз в 12 мес.Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Анализы крови, на сифилис и паразитов, ЗППП. Рентген легких, проверка у дерматовенеролога
Бассейны и водолечебницы+1-2 раза в годСм. выше
Гостинично-отельная деятельность, бортпроводники, пассажироперевозки+1 раз в 12 мес.Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Сдают анализы крови, делают рентгенографию легких

Крановщики, лифтеры, электрики, работники компаний по транспортировке и валке лесов должны проходить обследование 1 раз в 2 года.

По месту работы осуществляется осмотр специалистов, на качество выполнения здоровья и работ которых влияют шум, свет, температура, физические и сенсорные нагрузки.

На заметку! Полный список опасных и вредных факторов содержит Приказ Минздравсоцразвития № 302н.

Пошаговая инструкция подготовки к периодическому медосмотру

Так как вся подготовка к медосмотру на предприятии – ответственность работодателя, вам потребуется разобраться в нюансах.

Существует алгоритм, позволяющий оперативно и правильно подготовиться к медкомиссии:

Шаг 1. Выбор компании, которая проведет медосмотр, и заключение с ней договора. Большинство клиник имеют лицензию для экспертизы сотрудников. После заключения контракта необходимо выбрать и согласовать сроки диспансеризации.

Шаг 2. Составление перечня сотрудников, которым требуется медосмотр. Этот документ отправляется в отдел Роспотребнадзора вашего округа. Укажите в списке всех работников по профессиям, на которых влияют негативные факторы, рассмотренные выше.

Шаг 3. Когда список контингента с Роспотребнадзором будет согласован, вам потребуется составить второй перечень, перечисляющий уже поименно специалистов компании, направляемых на медицинский осмотр. Укажите их ФИО и влияющий негативный фактор. Данный список также необходимо согласовать.

Шаг 4. После заверения, направьте этот список в компанию, с которой заключили договор на медосмотр. Сделать это нужно не позже чем за два месяца.

Шаг 5. Сторона, оказывающая услуги по медкомиссии, составит план мероприятий по датам. Обычно это занимает около десяти дней. Вам, как работодателю, необходимо лишь утвердить этот план.

Шаг 6. После того как план проведения составлен и согласован, потребуется ознакомить с ним штат вашей компании. Этот шаг необходимо реализовать не позже чем за две рабочие недели до медосмотра.

Шаг 7. Всем специалистам, которые должны пройти медицинское освидетельствование, вручается направление. Его получение подтверждается росписью. В направлении содержатся сведения о предприятии, медицинской организации, полные данные сотрудника, включающие род занятий, согласно штатному расписанию, наличие вредных факторов. Заверяется документ уполномоченным лицом работодателя.

Шаг 8. После прохождения медосмотра выдаются подтверждающие документы: заключение по результатам осмотра и акт. Заключение составляется в двух копиях. Одна передается сотруднику, вторая – остается в личной карте. Четыре копии актов составляются комиссией совместно с Роспотребнадзором. Один из них направляется работодателю.

Цель и виды медицинских осмотров

В зависимости от цели и времени проведения профилактического медобследования, выделяют его виды:

  • Предварительный — работник проходит его перед устройством на работу, чтобы выяснить, сможет ли выполнять трудовую деятельность по состоянию здоровья. Для многих профессий осмотр на профпригодность проводится обязательно (крановщиков, водителей, пилотов, промышленных альпинистов и так далее).
  • Периодический — показано регулярно проходить обследование сотрудникам предприятия с целью определения заболеваний на ранних стадиях, патологий, которые наносят вред окружающим и делают человека непригодным для выполнения обязанностей, минимизировать возможные риски развития последствий работы.
  • Внеочередной — проводится по просьбе сотрудников, при определении у работника опасной инфекционной болезни, по требованию Роспотребнадзора. Внеплановый медосмотр по инициативе работодателя показан при наличии медицинских рекомендаций в заключительном акте последнего обследования. Обычно это касается работников, занимающихся вредными и опасными видами труда.

Организация проведения

Документа, поясняющего, кто обязан и должен заниматься организацией медосмотра на предприятии, нет. Желательно, чтобы кадровик и инженер по охране труда работали в тандеме. При этом первый отвечает за то, кто проходит обследование (составляет списки), организует сотрудников, второй — определяет вредный фактор в производственной деятельности, направляет перечень работников в Роспотребнадзор, заключает договор с медицинским учреждением.

Работодатель устанавливает методические указания, когда следует проходить медосмотр, контролирует его регулярность. Обследование выступает мероприятием, сопряженным с оформлением документов, какие регламентированы действующим законодательством.

Формирование списка контингента (поименного)

Перечень представляет собой локальный нормативный акт, содержащий данные о работниках и их профессиях.

Информация в поименном списке лиц включает:

  • должность — согласно штатному расписанию (электрогазосварщик, монтажник, менеджер и так далее);
  • данные о вредных производственных факторах, видах работ — по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда.

Помимо обязательной, пишется такая дополнительная информация, как наименование подразделения (участка, цеха на заводе и так далее), количество сотрудников и так далее).

Совместители, молодые люди до 21 года также включаются в список и принимают участие в медосмотре.

Подготовленный перечень в срок до 10 дней направляют в территориальный отдел Роспотребнадзора.

Документы о медосмотрах хранятся в организации до тех пор, пока действительны, то есть 3 года.

Образец бланка, как оформляется список контингентов, представлен на фото.

Договор с лечебным учреждением

Следующим действием при организации обследования рабочего персонала выступает заключение договорных отношений с медицинской клиникой.

При этом целесообразно обратить внимание на присутствие:

  • лицензии;
  • разрешения на проведение медицинского освидетельствования на профпригодность;
  • профпатолога в штате и сертифицированного по профпатологии персонала;
  • собственной лаборатории, кабинета для флюорографии и так далее.

Также оцениваются показатели стоимости услуг, скорости готовности анализов и обработки результатов обследования. Возможен выездной осмотр, но в таком случае требуется организация мест для приема врачей и размещения флюорографа.

При заключении договора согласовываются сроки проведения медосмотра, составляется календарный план.

С ним требуется ознакомить работников, каждый из которых информирование подтверждает подписью.

Оформление приказа и направления

Выпуск приказа о прохождении плановых медосмотров выполняется в произвольной форме.

Возможные варианты оформления приведены на фото.

Вариант 1

Вариант 2

Сотрудников важно ознакомить с приказом минимум за 10 дней до обследования. Направление на предварительный для трудоустройства или периодический осмотр составляется в произвольном виде

Направление на предварительный для трудоустройства или периодический осмотр составляется в произвольном виде.

Образцы оформления представлены на фото.

Вариант 1

Вариант 2

Порядок прохождения

Правила, как и где пройти медосмотр, подготовиться, дата, полный список врачей и анализов для мужчин и женщин, разъясняются работнику заранее.

Сотрудник в установленный срок посещает медицинский центр и проходит комиссию, составленную из медработников разных специальностей.

Первичный осмотр и после проведенного обследования производит терапевт. Сотрудник сдает анализы, посещает кабинет флюорографии.

Врачи с узкой специальностью дают заключение по своему профилю. Общий результат определяет терапевт.

Проф. день считается рабочим, оплачивают его в обычном размере.

Результаты обследования сотрудников

Когда работник осмотрен и обследование пройдено, составляется заключение. Оно подписывается председателем медицинской комиссии и заверяется печатью организации, которая проводила медосмотр.

Документ подписывают в 2 экземплярах — один получает работник, другой остается в медицинском учреждении.

Пример заключения представлен на фотографии.

Заключительный акт

После завершения обследования медицинское учреждение обобщает данные и составляет заключительный акт не позднее 30 календарных дней с окончания обследования. Его оформляют в 4 экземплярах и отправляют: работодателю, в территориальный отдел Роспотребнадзора, местный центр профпатологии. Оставшийся хранят в медцентре 50 лет.

В заключении фиксируются не прошедшие обследование по своей вине работники, а также несоответствие их нормам для определенных категорий профессий.

Образец заключительного акта представлен на картинке.

Кто обязан пройти медосмотр по закону

На законодательном уровне определено правило. При трудоустройстве кандидат в обязательном порядке должен пройти медицинский осмотр для определения его пригодности к выполнению работы на занимаемой должности по физическому состоянию.

На основании статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации при трудоустройстве часть кандидатов в обязательном порядке должны пройти медицинский осмотр. Это нужно для выявления подготовки человека к работе, а также для выявления ограничений к выполнению должностных обязанностей.

Критерии физического состояния человека при приеме на работу все совершенно разные. Например, продавец-консультант в магазине вполне может обладать плохим зрением. При такой патологии он годен к работе. А вот если зрение страдает у водителя, то по медицинским показаниям его могут не допустить к работе.

Внимание! Медицинский осмотр при первоначальном трудоустройстве проводится у следующих граждан:

  • совершеннолетних кандидатов на должность;
  • работников, трудоустраивающихся на опасное или вредное для здоровья место;
  • работников, трудоустраивающихся на работу вахтовым методом;
  • водителей;
  • судей;
  • специалистов пищевой промышленности, реализации продуктов питания, обслуживания предприятий общественного питания, реализации пищевой продукции;
  • работников водопроводных сооружений;
  • медицинского персонала, квалифицированных врачей;
  • работников дошкольного, школьного, среднего и высшего образования (учителя, педагоги, воспитатели, технический персонал).

Граждане из вышеуказанного списка проходят первичный медицинский осмотр. Однако на законодательном уровне определен перечень специалистов, для которых медицинский осмотр необходимо проходить два раза в год или, наоборот, один раз в два года.

Для некоторых категорий работников мини медицинский осмотр предусмотрен перед заступлением на смену. Например, перед рейсом врач обязательно осматривает водителя.

Порядок приема на работу по Трудовому кодексу РФ.

Срок действия полученного документа

Законодательством установлены следующие сроки действия справок от медкомиссий:

  1. Для формы 086/у – шесть месяцев.
  2. Для формы 001-ГС/у – 1 год.

Наниматели при некоторых обстоятельствах имеют право не учитывать установленные сроки. Например, если работник тяжело болел в период действия справки. В таком случае документ аннулируется, а человек отправляется на повторный медосмотр.

Если справка оформлялась для одной организации, а соискатель решил, устроится в другую компанию, то документ можно считать недействительным и наниматель имеет право отправить на прохождение медицинского осмотра еще раз.

Медицинский осмотр при трудоустройстве является обязательной необходимостью. Для работодателя эта процедура помогает исключить распространение заболеваний, избежать риска для жизни сотрудников, а также предотвратить аварийность на предприятии. А для соискателя это прекрасная возможность узнать состояние своего здоровья. Тем более медосмотр не занимает много времени.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий